系统综述
用预先明确的方法,系统检索、筛选和评估研究。即使不能做定量合并,也可以完成高质量综述。
01 / START WITH THE QUESTION
先问“这些研究能否放在一起”,
再问“合并后的结果是什么”。
用预先明确的方法,系统检索、筛选和评估研究。即使不能做定量合并,也可以完成高质量综述。
在研究问题与数据允许时,对多个研究的效应作定量合成。它是系统综述中的一种方法,不是“把论文相加”。
合并结果有统计学意义,不等于证据可靠。偏倚、差异、不精确性和结果缺失,仍需要分别判断。
以 PICO / PECO 明确问题,统一比较、结局和随访时间;本工作台支持独立研究的 RR、OR、HR、MD 和 SMD 输入。
一个清晰的研究问题、一份准备清单、一份可导出的效应量表,以及理解森林图和报告的方法。在线计算、出图和复现结果导出将在后续开放。完整综述还需要真实的检索、双人筛选、偏倚评估与证据确定性评价。
02 / UNDERSTAND BEFORE YOU POOL
模型回答什么、数据如何进入模型,比一个显著的 P 值更重要。
RR、OR、HR 的无效值是 1,通常在 log 尺度上合并再转回原尺度。MD、SMD 的无效值是 0,正负方向取决于结局和组别编码。
常见逆方差方法下,SE 越小,研究内方差越小,通常权重越大。随机效应还将研究间方差 τ² 纳入权重。
共同效应:wᵢ = 1 / SEᵢ²
随机效应:wᵢ = 1 / (SEᵢ² + τ²)
权重不等于研究质量评分假设所有研究估计同一个真实效应。需要从设计、人群和干预的一致性说明这一假设。
允许真实效应在研究间分布。合并值概括平均效应,预测区间帮助理解新情境中可能的效应范围。
模型选择应根据问题、研究设计和效应假设预先说明。I² 不是“研究差异的百分比”;它描述观察变异中可归因于异质性的相对比例。τ² 衡量分析尺度上的研究间方差。
03 / PLAN BEFORE YOU SEARCH
先明确纳入谁、比较什么、看什么结局,再设计检索、筛选与合成方法。
P:人群;I / E:干预或暴露;C:对照;O:结局。
生成并编辑检索策略,执行真实 PubMed 检索,保存文献题录与检索记录。
预先说明研究问题、纳入标准、主要结局和分析计划。适用时,在正式检索前提交注册,记录实际提交时间。
按主题选择数据库,如 PubMed、Embase、CENTRAL 等;保存完整检索式、检索日期、数量与注册平台检索。
由两位评审者独立筛选、提取与评估,记录争议及裁决,保留全文排除原因和 PRISMA 流程计数。
随机试验用 RoB 2;非随机干预研究用 ROBINS-I;预后因素用 QUIPS。观察性关联研究需结合设计选适用工具。
04 / PREPARE YOUR EVIDENCE
一个研究在一个合并中贡献一个独立效应。统一比较方向、结局定义和时间点,保留来源页码与提取记录。
输入 RR 原始比值及其 95% CI,不要在这里填写 log(RR)。
当前为 6 项虚构教学研究,仅用于演示操作,不构成医学证据。
95% CI 必须对应同一个效应,并在分析尺度上大致对称。罕见事件、含零事件组的二分类数据、单组比例、诊断准确性和同一研究内相关效应,需要其他模型。本工具不从原始 2×2 或均数数据推算效应。
| 资料 | 需要保留的内容 | 核对重点 |
|---|---|---|
| 效应来源 | 研究 ID、DOI / PMID、表格或页码 | 效应值、95% CI / SE 对应同一分析 |
| 研究特征 | 人群、结局、比较、随访和设计 | 避免混合不同定义或时间点 |
| 调整与方向 | 调整变量、效应方向、分析单位 | HR、OR、RR 不混合;调整与未调整值预先区分 |
| 独立性 | 队列来源、入组期间、重复发表 | 同一参与者不重复计权,多臂研究需专门处理 |
05 / RUN & CHECK
用核对过的数据运行分析,再检查研究间差异与结果稳健性。当前为方法学习与分析准备,在线计算和森林图生成将在后续开放。
模型不会按 I² 自动切换。MD 需使用同一量纲,SMD 需统一方向和效应定义。
现在可以学习模型设置与结果解读,返回上一步整理数据并导出,供后续分析使用。
教学示例结果,不用于临床判断或论文证据。
Study 为研究名;方块表示单项研究效应,横线为 95% CI;菱形表示所选模型的合并效应及区间。比值型效应在 log 尺度绘图。
06 / INTERPRET & REPORT
将统计结果、方法假设和证据局限放在一起,才能形成可信、可核查的报告。
完成分析后,这里会带入合并效应、方法与软件信息,方便你整理统计记录。
区间跨过无效值表示当前数据无法排除相应范围的效应;需要结合临床意义、区间宽度、偏倚与证据确定性解读。逐一剔除分析稳定,也不代表所有偏倚已消除。
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